第61回ギャラクシー賞贈賞式＜入賞＞出席申込みフォーム とき：2024年5月31日（金） 贈賞式／15時～17時20分（開場14時20分） 懇親会／17時30分～19時 ところ：セルリアンタワー東急ホテル［ボールルーム］ 会費：お一人様15,000円（ご招待者は不要） 申込締切：2024年5月24日（金） こちらは入賞作品に選出された方の専用の出席申込みフォームです。 2名様はご招待いたします。それ以上の方がご出席の場合は会費にご協力くださるようお願いいたします。 入賞作品一覧は「受賞作」をご確認ください。 必須入賞作品タイトル 以下のいずれかに登壇者（受賞者）の情報もご記入ください。 ご招待① お名前 ふりがな 法人名 所属部課名・役職名 メールアドレス（任意） ご招待② お名前 ふりがな 法人名 所属部課名・役職名 メールアドレス（任意） ご出席（有償）① お名前 ふりがな 法人名 所属部課名・役職名 メールアドレス（任意） ご出席（有償）② お名前 ふりがな 法人名 所属部課名・役職名 メールアドレス（任意） ご出席（有償）③ お名前 ふりがな 法人名 所属部課名・役職名 メールアドレス（任意） ご出席（有償）④ お名前 ふりがな 法人名 所属部課名・役職名 メールアドレス（任意） ご出席（有償）⑤ お名前 ふりがな 法人名 所属部課名・役職名 メールアドレス（任意） 事務連絡先ご担当者 必須お名前 必須ふりがな 必須法人名 所属部課名・役職名 必須メールアドレス 必須電話番号 半角数字。ハイフン不要 必須会費お支払い方法（いずれかをチェック） 当日持参（現金のみ。当日は領収証をご用意します）銀行振込（ご担当者のメールアドレス宛に請求書をPDFでお送りします）有償なし（ご招待2名のみ）その他（詳細を「主催者への連絡」にご記入ください） 主催者への連絡 連絡事項があればご記入ください。 上記内容にて送信しますので、いま一度ご確認のうえ、よろしければチェックを入れてください。 ［送信］ボタンクリック（タップ）後、申込み完了画面が表示されるまで少々お待ちください。 This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.Δ
